不同麻醉药对老年患者术后认知功能障碍的临床比较
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【摘要】 目的:比较瑞芬太尼和芬太尼对老年患者术后早期认知功能障碍的影响。方法:选择笔者所在医院收治的老年患者138例,随机分为试验组和对照组,每组69例,分别于术前1天、术后2、6及24 h进行MMSE评分,比较两组患者术后认知功能障碍的发生率。结果:瑞芬太尼组患者的认知障碍发生率要低于芬太尼组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼比芬太尼更易恢复患者的术后认知功能障碍。
【关键词】 麻醉药; 老年患者; 认知障碍
中图分类号 R614 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)14-0022-02
术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是指术后出现的人格社交能力以认知能力和技巧发生变化,以精神错乱、焦虑等人格改变及记忆受损为主要表现的中枢神经并发症[1]。为了更多了解POCD的发生原因,本研究通过观察笔者所在医院老年患者不同麻醉药物对术后早期认知功能障碍发生情况,以了解不同麻醉药物与POCD发生的关系,旨在进一步探讨不同的麻醉药物对于POCD的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
所选病例为2010年8月-2011年10月来笔者所在医院就诊的非心脏手术老年患者138例,其中男81例,女57例,年龄65~80岁,平均(70.5±3.9)岁。排除患有心血管疾病、呼吸系统疾病、精神和神经系统疾病者及服用相应药物者。138例患者根据随机数字表法分为两组,每组各69例,分别使用瑞芬太尼(试验组)和芬太尼(对照组)进行麻醉维持。两组患者的年龄、体重、身高、手术类型及手术时间等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
所有患者术前均未用麻醉药及相关镇静药物 ......
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